lunedì 24 febbraio 2020

“NIENTE PANICO, MA DOVETE STARE A CASA”



Marco De Nardin per www.med4.care

Coronavirus: spieghiamo perché non dovete avere paura ma dovete stare a casa. Sono un medico rianimatore ed è per questo che mi permetto di spiegarvi come mai lo Stato stia prendendo delle decisioni così drastiche.

MARCO DE NARDINMARCO DE NARDIN
Il problema del Coronavirus non è la sua gravità, dal momento che è solo 10, o forse 20, volte più serio dell’influenza. Per quali motivi è più serio dell’influenza?

soldati con la mascherina in piazza duomo a milanoSOLDATI CON LA MASCHERINA IN PIAZZA DUOMO A MILANO
È diverso, quindi non siamo molto abituati;
Gli anziani non sono vaccinati.
Quindi chi è più a rischio? Gli anziani. Come sempre. I bambini molto meno, non sono segnalati casi gravi pediatrici per il momento.

Allora, come mai ci preoccupa così tanto? Perché è MOLTO PIÙ INFETTIVO dell’influenza, ciò vuol dire che si trasmette con enorme facilità.

Tampone faringeo


scaffali vuoti all'esselunga milanoSCAFFALI VUOTI ALL'ESSELUNGA MILANO
A questo punto facciamo qualche calcolo così da capire meglio qual è il problema.

I dati che leggete non sono “esatti” al millimetro, ma solo delle proiezioni verosimili. Sono approssimati ai numeri interi o, per così dire, “semplici”, in modo che i conti siano più facili da fare anche a mente. Per esempio il numero di italiani è stato approssimato a 50 milioni anzichè 60, così che i calcoli siano più semplici per tutti. Non contano i numeri esatti, ma capire le DIMENSIONI POTENZIALI del problema e capire come mai il governo ha preso una decisione così drastica.

 L’Influenza
PSICOSI CORONAVIRUS - ASSALTO AI SUPERMERCATIPSICOSI CORONAVIRUS - ASSALTO AI SUPERMERCATI
Di norma l’influenza colpisce nell’arco di una stagione, supponiamo in 5 mesi, circa il 10% della popolazione. Quindi colpisce circa 5 milioni di italiani nell’arco di 30*5 = 150 giorni. La mortalità è dello 0,1%, quindi abbiamo circa 5000 morti (quasi tutti anziani) ogni anno in 150 giorni. Per ogni morto supponiamo di avere circa 4-5 pazienti in rianimazione, per tenerci larghi, e che tutti vadano messi in terapia intensiva. Mettiamo quindi 25.000 persone in terapia intensiva in 150 giorni, con degenza media di 7 giorni, ciò significa 1000-2000 pazienti al giorno in terapia intensiva in Italia durante l’inverno.

PSICOSI CORONAVIRUS - ASSALTO AI SUPERMERCATI - NESSUNO VUOLE LE PENNE LISCEPSICOSI CORONAVIRUS - ASSALTO AI SUPERMERCATI - NESSUNO VUOLE LE PENNE LISCE




Riassumiamo:

Infettività: 10% circa (dati reali) = 50 milioni * 10% = 5 milioni di infetti, molti dei quali inconsapevoli.
Mortalità: 0,1% stimata = 5000 persone in 150 giorni.
Critici (dato stimato): 5*0,1% =  25.000 persone in 150 giorni. quindi circa 1000-2000 persone in terapia intensiva al giorno per influenza.

un soldato con la mascherina in piazza duomo a milanoUN SOLDATO CON LA MASCHERINA IN PIAZZA DUOMO A MILANO













I posti letto in terapia intensiva sono per la provincia di Venezia, dove io abito, circa 60 su 1 milione di abitanti, quindi potrebbero essere circa 4000 in tutta Italia. Questo significa che nella peggiore delle ipotesi i pazienti con influenza e le sue complicazioni, ovvero la polmonite, occupano tra il 25 e il 50% al massimo delle terapie intensive d’Italia nel massimo del picco.

Il Coronavirus
psicosi coronavirus strade vuote a castiglione d addaPSICOSI CORONAVIRUS STRADE VUOTE A CASTIGLIONE D ADDA
Vediamo ora cosa può accadere con il Coronavirus. Ricordiamoci che la grande differenza è che il Coronavirus è estremamente più infettivo e potrebbe infettarci, anziché in 150 giorni, in 30-60 giorni. Supponiamo 60 giorni. Ricordiamo che non esistono dati certi riguardo la potenzialità di persone che esso può infettare. Bisogna tenere conto che è un virus “nuovo”, quindi potenzialmente può colpire fino al 60% della popolazione, dati stimati, quindi facciamo qualche calcolo:
coronavirus 7CORONAVIRUS 

POLIZIA MUNICIPALE CON LE MASCHERINE ANTI CORONAVIRUSPOLIZIA MUNICIPALE CON LE MASCHERINE ANTI CORONAVIRUS
Infettività: 60% potenziale (dati stimati) = 50 milioni * 60% = 30 milioni di infetti, di cui la stragrande maggioranza inconsapevoli.

coronavirus contagiatiCORONAVIRUS CONTAGIATI


Mortalità: 1-2% stimata = tra 500.000 e 1.000.000 milione di persone. (Per chi ama la precisione 300.000-600.000)

coronavirusCORONAVIRUS















Critici: 5% = 1.500.000 persone in 60 giorni. quindi circa 300.000 persone in terapia intensiva.
Ma abbiamo solo 4000 posti letto! Come possiamo mettere 300.000 persone in terapia intensiva quando abbiamo solo 4000 letti?

veneti coronavirusVENETI CORONAVIRUS
ADESSO LO AVETE CAPITO COME MAI DOVETE STARE A CASA?

Se state a casa, la gente si infetta poco alla volta. Molti non se ne accorgono. Gli altri, specialmente gli anziani, ma anche qualche giovane, noi medici e infermieri li prendiamo, li mettiamo in terapia intensiva, li curiamo e ve li restituiamo. Un poco alla volta.
venezia poliziotto con la mascherinaVENEZIA POLIZIOTTO CON LA MASCHERINA

Se invece tutti escono di casa il rischio è che si infettino tutti insieme e che quindi non riusciamo a gestirli, con un aumento importante della mortalità.

Fonte: qui

DALLA CINA SOLO CATTIVE NOTIZIE 
ALCUNI PAZIENTI DIMESSI A WUHAN RISULTANO DI NUOVO POSITIVI. 

XI JINPING COSTRETTO AD AMMETTERE ''GRAVI CARENZE'' NELLA RISPOSTA ALLA CRISI, MENTRE IL GOVERNO HA DECISO DI RINVIARE PER LA PRIMA VOLTA IN DECENNI LA SESSIONE ANNUALE DEL PARLAMENTO, IN PROGRAMMA IL 5 MARZO. ''AL MOMENTO LA SITUAZIONE DELL'EPIDEMIA È ANCORA GRAVE, IL LAVORO DI PREVENZIONE E CONTROLLO È NELLA FASE PIÙ DIFFICILE''
CORONAVIRUS: CINA RINVIA SESSIONE ANNUALE PARLAMENTARE
xi jinping con la mascherina 5XI JINPING CON LA MASCHERINA 5
(ANSA) - La Cina ha deciso di rinviare per la prima volta in decenni la sessione annuale del parlamento in programma il 5 marzo, nel mezzo dell'epidemia di coronavirus: lo riferiscono i media ufficiali.

Il Comitato permanente del 13/mo Congresso nazionale del popolo, nel corso della sua riunione bimestrale, ha deciso di rinviare la sessione annuale del parlamento che dal 1998 si è sempre tenuta ogni 5 marzo. La sessione "è stata rinviata in modo appropriato in modo da attuare le disposizioni date dal Comitato centrale del Partito comunista sul coordinamento dei lavori contro il coronavirus", ha riverito la Xinhua. In aggiunta, ci sono anche le direttive sullo sviluppo sociale ed economico, e la continuazione degli sforzi per "vincere la battaglia contro l'epidemia e proteggere la vita, la salute e la sicurezza della persone.


A WUHAN PAZIENTI DIMESSI SONO DI NUOVO POSITIVI. L'IRAN RESTA ISOLATO
F.Rad. per “la Stampa

xi jinping con la mascherina 2XI JINPING CON LA MASCHERINA 2
«Al momento, la situazione dell' epidemia è ancora grave, mentre il lavoro di prevenzione e di controllo è nella fase più difficile». Parlando con decine di migliaia di funzionari del Partito Comunista collegati in videoconferenza da tutto il Paese, il presidente cinese Xi ha detto che il Covid-19 «ha una diffusione più rapida, una portata delle infezioni più ampia e maggiori difficoltà di controllo» di qualunque altra emergenza dalla fondazione della Repubblica Popolare oltre 70 anni fa, e ha ammesso le «evidenti mancanze emerse» nei meccanismi di risposta alla crisi.

In Cina il trend delle infezioni mostra segnali di miglioramento - con l' eccezione dell' epicentro nello Hubei. Sabato ci sono stati solo 18 nuovi casi confermati, mentre ieri 21 province hanno dichiarato di non aver nuovi malati. Tuttavia a Wuhan, focolaio dell' epidemia, i pazienti dimessi sono costretti da sabato al periodo di quarantena supplementare di 14 giorni, dopo la nuova positività riscontrata in alcuni test, malgrado la guarigione accertata. Il leader della Repubblica Popolare ha ammesso che l' epidemia avrà «un impatto relativamente grande sull' economia e sulla società», anche se i contraccolpi «saranno di breve periodo».
Fonte: qui

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