lunedì 4 dicembre 2023

Le attuali raccomandazioni sulla vitamina D potrebbero non proteggere il cuore: la ricerca

Due nuovi studi indicano che le attuali raccomandazioni per la vitamina potrebbero essere troppo basse, ma la ricerca rimane in conflitto riguardo al suo impatto sugli esiti delle malattie cardiache.



Secondo una nuova ricerca, le attuali raccomandazioni sul dosaggio della vitamina D potrebbero non essere all’altezza quando si tratta di proteggere il cuore.

Due nuovi studi di Intermountain Health presentati alle Sessioni scientifiche 2023 dell'American Heart Association hanno riferito che le attuali raccomandazioni del micronutriente potrebbero essere troppo basse e potrebbero portare a gravi conseguenze per la salute.

In che modo la vitamina D influisce sul cuore?

La vitamina D è spesso considerata la vitamina del sole perché la nostra fonte primaria di micronutrienti sono i raggi solari. Si trova anche in alimenti come latte fortificato e succo d'arancia, pesce grasso, funghi e fegato di manzo. I benefici di un’adeguata assunzione di vitamina D includono la riduzione dell’infiammazione, la protezione contro l’osteoporosi, l’aumento della funzione neuromuscolare e una migliore funzione immunitaria. Troppa poca vitamina D mette un individuo a rischio di sviluppare debolezza ossea e altro ancora.

Gli studi hanno rilevato che uno degli effetti meno conosciuti della vitamina D è il suo contributo al sistema cardiovascolare, molto probabilmente a causa delle sue proprietà antinfiammatorie.

La vitamina D si lega a una proteina che ha maggiori probabilità di essere esaurita dall’infiammazione. La ricerca mostra che l’insufficienza cardiaca cronica, impantanata dall’infiammazione, è spesso collegata alla carenza di vitamina D e che livelli molto bassi di vitamina sono stati collegati a un rischio più elevato di morte nei soggetti con insufficienza cardiaca, secondo l’ American College of Cardiology . Tuttavia, le prove rimangono inconcludenti riguardo al ruolo della vitamina D nello sviluppo delle malattie cardiache.

Il primo studio mirava a comprendere meglio il dosaggio ottimale per aiutare le persone a raggiungere livelli adeguati di vitamina D e a capire se il micronutriente potesse aiutare a prevenire eventi cardiovascolari. Lo studio clinico comprendeva 632 partecipanti che avevano manifestato una sindrome coronarica acuta o una diminuzione del flusso sanguigno al cuore. I ricercatori hanno diviso i partecipanti in due gruppi: uno che ha ricevuto la vitamina D come intervento e uno che ha ricevuto cure standard.

Ai partecipanti alla sperimentazione clinica nel gruppo di intervento sulla vitamina D sono stati forniti i livelli specifici del micronutriente di cui avevano bisogno in base alle analisi del sangue.

I ricercatori hanno rapidamente appreso che i partecipanti al gruppo di intervento avevano bisogno di alte dosi di vitamina D per raggiungere 40 nanogrammi per millilitro, il livello di base ottimale per prevenire le malattie cardiovascolari. Oltre la metà dei partecipanti ha richiesto tra 5.000 e 8.000 unità internazionali (UI) di vitamina D per raggiungere livelli ottimali.

Attualmente, la dose giornaliera raccomandata (RDA) di vitamina D è di 600 UI, ovvero circa 15 microgrammi per gli adulti di età inferiore ai 70 anni e 800 UI per gli adulti di età superiore ai 70 anni.
I ricercatori hanno notato che il raggiungimento di livelli terapeutici di vitamina D richiedeva tempo. Meno del 65% dei partecipanti raggiungeva livelli ottimali a tre mesi e il 25% ha richiesto sei mesi di intervento ad alto dosaggio per ottenere livelli ottimali di vitamina D.

Livelli più elevati di vitamina D potrebbero migliorare la salute del cuore?

Il prossimo passo per i ricercatori sarà determinare se il mantenimento di livelli più elevati di vitamina D potrebbe aiutare a migliorare gli esiti delle malattie cardiovascolari.
Precedenti ricerche finanziate dal National Institutes of Health (NIH) indicano che gli adulti che assumono integratori giornalieri di vitamina D a dosi moderate o elevate di almeno 1.000 UI non hanno un rischio ridotto di infarto, ictus o morte correlata a malattie cardiovascolari.
Infatti, altri 21 studi randomizzati relativi alla vitamina D e alle malattie cardiovascolari non sono riusciti a dimostrare un unico chiaro beneficio tra gli integratori di vitamina D e la prevenzione delle malattie cardiache o dell’ictus.

Più probabilmente, ricercatori come la dottoressa JoAnn E. Manson, autrice di uno studio sulla vitamina D e la salute del cuore, ritengono che gli adulti con livelli di vitamina D più elevati abbiano meno probabilità di avere malattie cardiovascolari a causa delle loro abitudini di esercizio. Negli studi osservazionali, le persone che trascorrono più tempo all’aria aperta – e al sole – sono più impegnate in attività fisiche, che supportano la salute cardiovascolare. Spesso hanno anche livelli di vitamina D più elevati. È probabile che anche la dieta abbia un impatto positivo sulla salute del cuore, poiché il pesce e altri alimenti ricchi di nutrienti che supportano la salute del cuore tendono ad essere più ricchi di vitamina D.

Il NIH mette in guardia anche dal consumo eccessivo di vitamina D, sottolineando che un mega dosaggio di oltre 4.000 UI potrebbe portare a effetti avversi, tra cui calcoli renali e alti livelli di calcio nel sangue. Fonte: qui

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